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哈医大二院眼科建立孔源性视网膜脱离救治绿色通道

在国家级紧急救援基地成立后,为保证省内视网膜脱离的患者得到及时有效的就诊,哈医大二院眼科开展东北地区首个“孔源性视网膜脱离救治绿色通道”,在哈医大二院眼科主任孙大卫教授带领下,力争为新发生的孔源性视网膜脱离患者从就诊到手术在72小时内完成救治。

在绿色通道开通后当日,迎来了第一位19岁的青年患者。小李(化名)刚刚考入大学,刚要放寒假,自觉左眼出现了遮挡物并视力下降,持续近一周。在当地试图通过视网膜激光治疗控制网脱发展,但视力仍继续下降,患者父亲带小李及时到哈医大二院孔源性视网膜脱离绿色通道门诊。得知该患者的情况后,孙大卫主任立即对患者进行眼科检查,发现左眼视网膜周边部可见多个萎缩孔及变形区,大部分视网膜脱离。医生们立即为患者完善检查并快速进行外路视网膜脱离复位手术治疗。整个手术过程非常顺利,在术后第一日患眼视网膜已复位。

就在同一天,另一名63岁的女性患者张某,自觉左眼突然黑影遮挡并且视力下降3天来哈医大二院眼科急诊就诊,经急诊医生检查,发现患者左眼眼底视网膜大范围脱离,已经累及黄斑区,诊断为“左眼孔源性视网膜脱离”,立即通过“孔源性视网膜脱离救治绿色通道”为患者安排入院手术治疗。经孙大卫主任眼底检查后诊断视网膜脱离伴玻璃体积血,为患者制定“左眼内路玻璃体切割术”进行视网膜复位,术后患者视网膜复位良好。

从左至右依次为辛丽娜护士长、李新雨护士长、蒋博教授、孙大卫教授、王绍伟教授、张中宇教授、樊攀副教授、蒙博副教授、曲巍教授

据孙大卫主任介绍,孔源性视网膜脱离(RRD)是一种严重威胁视力的眼底疾病,每年发病率为1/10000,一般在20岁左右的青年人和50岁左右的老年人高发。衰老、近视、既往白内障手术、外伤和家族史是已知的危险因素。RRD一旦发生,需要眼科医生立即治疗,否则会导致受影响眼睛视力下降以致失明。

孔源性视网膜脱离需要尽快进行手术治疗复位脱离的视网膜来恢复视力。目前对于RRD的治疗常用的有两种方法:第一种为巩膜扣带术(也称为外路),通过在眼球壁外放置硅胶等材料来达到封闭裂孔的目的;第二种是玻璃体切除术及填充物注入术(也称为内路),通过切除玻璃体后利用填充物将视网膜推回原位并封闭视网膜裂孔。根据患者的情况及检查结果为患者制定个性化的手术方案。

哈医大二院眼科投入专家力量,设立“孔源性视网膜脱离绿色通道”,以孙大卫教授为首的主任医师5名,副主任医师2名,一周7天每天都有眼底病专家接诊,旨在保障患者在确诊的72小时工作日内完成手术。在眼科影像诊疗中心和眼科中心手术室的全力配合下,绿色通道运行的一个月内,先后为30多位患者进行了及时有效的救治,挽救了患者的视力。

孙大卫主任指出,视网膜脱离是一种严重的眼部疾病,及时发现和治疗至关重要。有中高度近视或的青少年和40至60岁的中老年人是孔源性视网膜脱离的高危人群,这类人群要尽量避免剧烈运动,对于中高度近视人群,即使没有其他症状,也建议每年散瞳一次,并请眼底科医生检查;对于50至60岁的人群来说,如果眼前黑影突然增多、有水波纹感、闪光感或出现视物遮挡,建议尽快就医,及时发现是否有视网膜脱离的情况,避免严重的不可拟视力损失。哈医大二院眼科“孔源性视网膜脱离绿色通道“的建立,通过各部门的高效工作,将术前时间最大化缩短,为患者提供最迅速的就诊。