11月18日，在哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授的带领下，李述峰主任医师、曹威副主任医师、谭金峰副主任医师、张永祥主治医师、徐健技师及心脏外科贾智博主任医师，成功开展完成全国首批血管外植入式心律转复除颤器EV-ICD植入手术。手术成功标志着哈医大二院心脏性猝死诊治水平迈入国际领先行列，实现了植入式除颤治疗领域的新突破。
李述峰主任医师（居中者）、曹威副主任医师（右一）、张永祥主治医师（左一）进行手术
47岁王女士（化姓），既往诊断为肥厚型心肌病，20天前活动后出现胸痛，伴呼吸困难，伴两次晕厥，意识丧失，入院检查心脏超声EF值65%。动态心电图显示，短阵室性心动过速，为心源性猝死的高危患者。患者及其家属对于传统经静脉除颤系统可能带来的血管损伤和感染风险存在很大顾虑，同时患者也希望术后能够恢复日常生活，不影响运动习惯，最后决定选择植入EV-ICD血管外除颤器。结合患者病情并充分考虑患者及家属意愿后，于波教授带领李述峰主任医师团队为患者制定了完善的手术方案。术前通过胸部增强CT评估患者解剖结构，规划详细的除颤电极植入路径，讨论手术操作细节，对术中可能遇到的问题进行了充分的讨论和术前准备。
术后影像，EV-ICD成功者植入胸骨下
EV-ICD植入手术过程一切顺利，胸骨下除颤电极稳定，电学参数测试正常，诱颤测试成功转复。患者于次日转回普通病房，优化各项参数，恢复良好。
李述峰主任医师介绍，EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器是全球首款可提供除颤复律和抗心动过速起搏治疗的血管外ICD，于2025年6月经国家药品监督管理局批准上市，是全球最新的植入式除颤系统。EV-ICD 结合了现有经静脉ICD和皮下ICD系统的优势，采用胸骨下除颤电极放置，既不需要将电极植入心脏和血管内，同时又实现了完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能，还避免了血管内并发症以及从心脏和血管中拔除电极导线相关的风险。
于波教授强调，心脏性猝死是心血管疾病最常见的死亡原因之一，统计数据显示我国每年约有54.4万人发生心脏性猝死。心脏性猝死由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外，抢救成功率极低，我国幸存者比例仅为1-2%。目前植入式心律转复除颤器(ICD)是预防心源性猝死（SCD）最重要，最有效的治疗手段。植入式心律转复除颤器(ICD)真正能够做到24小时实时监测和提供及时治疗，提高患者院外发生SCD后的生存几率。本次植入的血管外植入式心律转复除颤器是国内首批，这项创新技术和疗法为患者提供了全新心脏性猝死预防和治疗方案。
