脑积水与脑室-腹腔分流术

脑积水与脑室-腹腔分流术

脑积水是指因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多、吸收不足或循环受阻所致，当脑脊液在脑室及蛛网膜下腔内积聚，并继续增长，常常伴有颅内压升高及一系列症状。

临床症状：头围进行性增大，颅内高压，落日征，头痛，恶心，呕吐等

脑室-腹腔分流术是将脑室或腰椎管腔的脑脊液分流到其他体腔，可用于治疗交通性脑积水和阻塞性脑积水。

术前指导：

1.术前的常规处置有：抽血，做试敏，剃头及腹部的毛发，术晨测量体温及血压，取下身上所有的饰品及活动性假牙，请自行保管好贵重物品

2.请病人及家属不要外出,以免延误主管医生对您的相关签字及访视。

3.术前一日晚上12点以后禁食水,为第二天手术麻醉插管做准备,防止呕吐误吸。

4.准备用物:(男)尿壶一个、(女)便盆一个、成人一次性大号尿垫、约束带4个。

术后指导：

1.术后回ICU病房或本病房进行监护及吸氧，吸氧有利于脑组织的恢复，请佩戴好吸氧管

2.术后遵医嘱进食，具体时间您的主治医生会与您沟通，如嘴唇发干可以用勺子轻轻蘸，不建议使用棉棒以免棉絮留在嘴唇加重干燥的感觉

3.术后三日常有体温发热现象,大约在38℃以内,一般为术后吸收热,属正常现象,请您不要担心,多饮水,保持空气流通,利于散热,必要时医生护士会采取降温措施。

4.患者术后带有导尿管,在病情允许情况下我们会尽早拔除，留置尿管期间翻身及做CT时注意避免牵拉以免造成血尿，如出现血尿请多饮水，增加尿量，以防尿管堵塞

5.术后如果头部带有引流管,请不要乱动,翻身活动时注意安全,避免管路脱出

出院指导：

1.遵医嘱定期复查

2.饮食多食用健脑促进神经功能恢复的食物，如动物脑，栗子，核桃等

3.出现以下症状：头痛，呕吐，抽搐，手术切口发炎，积液等应立即就医

参考：《神经外科健康教育手册》 王丽芹 纪欢欢 侯涛 主编

     《外科学-神经外科分册》李新钢 王任直 主编