颅内血肿宣教
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔。常分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。
临床表现
急性硬膜下血肿症状较重,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶症状如偏瘫、失语多见。慢性硬膜下血肿病史多不明确,可有轻微外伤史。颅内压增高症状常于伤后1-3个月后出现如头痛、视物模糊、一侧肢体无力等，精神智力症状表现为记忆力减退、智力迟钝、精神失常等。局灶性症状表现为轻偏瘫、失语等。
颅内血肿的诊疗经过，通常包括以下环节:
1.急性颅脑损伤的急诊处理:主要包括基本抢救和复苏,维持生命体征稳定。
2.明确颅内血肿的危重程度:包括意识障碍严重程度、瞳孔大小、对光反射、定位体征等。
3.明确颅内血肿的部位及范围: 通常需要行头颅 CT。
4.确定颅内血肿的治疗方案:药物保守治疗或者手术治疗。
5.颅内血肿的术后处理:控制颅内压,防治并发症。
6.颅内血肿的康复治疗:功能锻炼、高压氧治疗等。
临床关键点
1.颅内血肿的诊断主要依靠头颅CT,颅内血肿很有可能增加,应及时复査头颅 CT
2.颅内血肿一旦有手术适应证，应当早期积极手术治疗。
