脑膜瘤( Meningioma )是起源于脑膜的肿瘤,是一种常见的中枢神经系统肿瘤,任何年龄都可以发病,但以中老年多见,女性多于男性。治疗以手术为主,根据脑膜瘤的病理类型和切除程度辅以放疗。
大多数脑膜瘤生长非常缓慢,往往经过多年没有引起症状。当生长到一定程度压迫临近的脑组织、神经或血管后会逐渐产生症状,最后发展可导致严重残疾。根据肿瘤在大脑或脊柱中的位置,症状和体征可能包括:视力的变化(如视物双影或视物模糊)、头痛(尤其早晨更明显)、听力损失或耳鸣、记忆力下降、嗅觉减退或丧失、癫痫发作、四肢无力、语言困难等。在许多情况下,由于脑膜瘤不会引起任何明显的体征或症状,因此只有在进行与肿瘤无关的头部损伤、中风、头痛或体检的影像学检查时才会被发现。
脑膜瘤的危险因素包括放射治疗、雌激素、遗传、肥胖。头部接受放射治疗可能会增加患脑膜瘤的风险。脑膜瘤在女性中更为常见,因此认为雌激素可能起作用。一些研究也表明乳腺癌和脑膜瘤风险之间的联系与激素的作用有关。遗传性疾病,如罕见的神经纤维瘤病增加了脑膜瘤和其他脑肿瘤的风险。肥胖是多种癌症的危险因素,在一些大型研究中发现,肥胖人群中脑膜瘤的患病率较高。
下面是郭冕主任团队近期成功完成的两例典型病例:

上图为郭冕主任收治一位52岁女性脑膜瘤患者(术前、术后磁共振图像)

上图为郭冕主任收治一位57岁女性脑膜瘤患者(术前、术后磁共振图像)
两例患者均表现为逐渐加重的头痛和视力下降,肿瘤与颈内动脉分支均有粘连,均侵入视神经管。术中准确判断血管位置,沿交界仔细剥离,侵入视神经管的肿瘤完整切除。成功保护了颈内动脉系统,视神经和动眼神经,术后患者症状均减轻,无功能障碍,恢复良好出院!