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脊椎肿瘤全椎(en bloc整块)切除术

脊柱肿瘤因其解剖结构复杂,难以完整切除。脊柱肿瘤的切除方式直接影响肿瘤局部复发等预后情况。传统脊柱肿瘤手术采取经瘤切除的手术方式,但术后局部复发率高,疗效欠满意。本科室进行脊椎肿瘤en bloc 整块除术是在肿瘤的边界外进行切除,实现了脊椎肿瘤的广泛切除,因此能极大地降低局部复发率,明显延长了脊柱肿瘤患者的生存期。由于脊柱肿瘤位于复杂并独特的解剖结构中, 手术难度极大,风险高。脊椎肿瘤全椎(en bloc 整块)切除术能从后向前360°剥离并显露肿瘤所在节段的整个脊椎,分离两侧椎弓根,使前方的椎体与后方的附件结构及上下相邻椎体完全分开,最终将椎板及附件结构作为一个整块取出,必要时连同经包绕肿瘤周围的正常骨组织或软组织一并切除, 尽力不使肿瘤外露。该手术明显减低了手术过程中肿瘤污染的潜在机会,显著减少了复发机会。另外,我科常规在术前穿刺病理检查对于指导手术方案提供了重要参考。脊柱肿瘤患者术前常规血管栓塞术则显著降低了术中出血,提高了手术的安全性。