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“娩出法”治疗椎管内腹侧良性神经源性肿瘤

椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的15%,其中髓外硬膜下肿瘤所占比例约为60-70%,以神经源性肿瘤多见;手术切除是椎管内肿瘤的唯一有效的治疗方法。对于脊髓腹侧的髓外硬膜下肿瘤,特别是巨大的肿瘤,因有脊髓损伤的可能,许多人采取分块切除的方法。针对这一手术难题,我们设计一种新式的“娩出”手术方法用来摘除脊髓腹侧的肿瘤,即在已显露的肿瘤边缘缝合支持线,逐步分离牵拉,如此反复操作,直至肿瘤如婴儿分娩一样从椎管内“娩出”。这种方法保留肿瘤的完整性,且显露部分肿瘤组织就可完成操作,为患者术后神经功能恢复创造良好条件。