全椎体整块切除脊柱功能重建术是目前脊柱外科最具风险和挑战性的手术，而三个节段胸椎的整体切除，由于其特殊的解剖结构，一度被认为是肿瘤完整切除的“手术禁区”，在国内外都是极具挑战的手术。近日，我院骨外科在闫景龙主任的带领下勇闯手术禁区，为被确诊胸椎肿瘤的30岁李女士成功实施了全椎体整块切除脊柱功能重建术，避免了她瘫痪甚至致命的危险，术后两周可以下地行走，生活质量有了明显改善。
胸椎肿瘤让她几近瘫痪在床
脊椎整块切除重建使她重新站立
30岁的李女士家住在黑龙江省双城市，从事务工工作，是家里的主要经济来源。半年前，在一次工作中李女士突然感觉胸背部疼痛剧烈，双下肢也变得麻木，走路开始一瘸一拐，没几天下肢就无法动弹，瘫痪在床。家人立即带李女士于当地医院就诊，通过胸椎核磁共振显示可能为胸椎肿瘤，当地医生建议她到上级医院进一步诊治。经多方打听，李女士来到我院骨外科七病房，进行了全面的检查。闫景龙主任详细的了解病情，认真地阅读患者的影像学资料，与全科讨论后决定对其进行胸椎肿瘤全椎整块切除脊柱重建术治疗。
骨外科主任闫景龙教授（右）与骨外科八病房主任王新涛教授（左）为李女士进行手术
闫景龙主任介绍，由于此例患者脊柱肿瘤位于胸椎，医生们要“闯入”被认为是肿瘤完整切除的“手术禁区”，要在不碰触胸髓的情况下，完成三个节段的胸椎肿瘤椎体完全切除，难度之大，风险之高，此项手术在国内外都是极具挑战的手术。
术中，闫景龙主任和王新涛教授细致地将病变的椎体暴露、分离，有条不紊的顺利地将三个病变椎体完整切除下来，术中出血较少，当肿瘤椎体完整取出时，在场的医护人员都松了一口气，整个手术持续了6个小时左右，过程十分顺利。术后两周，李女士可戴支具下地行走，病情明显好转，生活质量得到了极大改善，脸上露出了久违的笑容。
三个节段的胸椎肿瘤椎体完全切除后，医生用以钛网及钉棒系统重建脊柱的功能
闫景龙主任介绍，根据术后的病理结果显示，李女士所患的是胸椎巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿。骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤，好发于20-40岁，女性略多，好发部位为长骨干骺端和椎体，如果得不到及时妥善的治疗，有可能会导致二便功能障碍或者瘫痪，少数患者甚至会因转移而致命。他强调，这种手术方式具有肿瘤切除彻底的优点，能够降低肿瘤细胞对其它正常组织的污染和侵蚀的风险。我院已经做过多例此类型手术，意味着我院脊柱外科在脊柱肿瘤的治疗上处于国内领先、国际先进水平。
