围绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经；人工绝经指两侧卵巢经手术切除或放射线照射等所致的绝经。人工绝经者更易发生围绝经综合征。
1.症状
（1）近期症状：①月经紊乱：月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，表现为月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少。②血管舒缩症状：主要表现为潮热，为血管舒缩功能不稳定所致，是雌激素降低的特征性症状。③自主神经失调症状：常出现如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。
（2）远期症状：①泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染，排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。②阿尔茨海默病：可能与绝经后内源性雌激素水乎降低有关。表现为老年痴呆、记忆丧失、失语失认、定向计算判断障碍及性格行为情绪改变。③皮肤和毛发的变化：皮肤皱纹增多加深；皮肤变薄、干燥甚至皲裂；皮肤色素沉着，出现斑点；皮肤营养障碍易发生围绝经期皮炎、瘙痒、多汗、浮肿及烧灼痛；暴露区皮肤经常受到日光刺激易发生皮肤癌。④骨质疏松：绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丟失而出现骨质疏松。⑤心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加，可能与雌激素低下有关。
（3）精神心理状况：病人身体与精神的负担加重的因素，如子女长大离家自立、父母年老或去世、丈夫工作地位的改变、自己健康与容貌的改变、工作责任的加重等等引起心情不愉快、忧虑、多疑、孤独等。
2.治疗原则
选择心理治疗配合对症治疗或激素治疗。
（1）.一般治疗 围绝经期精神症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，故应进行心理治疗。必要时可选用适量的镇静药以助睡眠，谷维素有助于调节自主神经功能，可以缓解潮热症状。为预防骨质疏松，病人应坚持身体锻炼，增加日晒时间，饮食注意摄取足量蛋白质及含钙丰富食物，并按医嘱补充钙剂。
（2）.激素替代治疗 是一种医疗措施。当机体缺乏性激素，并由此发生或将会发生健康问题时，需要外源地给予具有性激素活性的药物，以纠正与性激素不足有关的健康问题。
（3）健康教育：向围绝经期妇女及其家属介绍绝经是一个生理过程，绝经发生的原因及绝经前后身体将发生的变化，帮助病人消除因绝经变化产生的恐惧心理，并对将发生的变化做好心理准备。介绍绝经前后减轻症状的方法，以及预防围绝经期综合征的措施。如适当地摄取钙和维生素D，将减少因雌激素降低所致骨质疏松；规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血液循环，维持肌肉良好的张力，延缓老化的速度，还可以刺激骨细胞的活动，延缓骨质疏松症的发生；正确对待性生活等。
（4）设立“妇女围绝经期门诊”，以利咨询、指导和加强护理。具体咨询内容包括：①帮助病人了解围绝经期是正常生理过程。②消除无谓的恐惧和焦虑，以乐观积极的态度对待老年的到来，帮助解决各种心理矛盾、情绪障碍、心理冲突、思维方法等问题。③耐心解答病人提出的问题，使护患合作和相互信任，共同发挥防治作用。④防癌检查，主要是女性生殖道和乳腺肿瘤。⑤对围绝经期妇女的性要求和性生活等方面给予关心和指导。⑥积极防治围绝经期妇女常见病、多发病，如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松症。⑦防治围绝经期妇女常见、多发的妇女病，如阴道炎症、绝经后出血、子宫脱垂、尿失禁等。⑧宣传雌激素补充疗法的有关知识。
（5）心理护理
（1）与围绝经期妇女交往时，通过语言、表情、态度、行为等去影响病人的认识、情绪和行为，使护理人员和病人双方发挥积极性，相互配合，达到缓解症状的目的。使其家人了解绝经期妇女可能出现的症状并给予同情、安慰和鼓励。
围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期。由于在围绝经期内性激素的减少可引发一系列躯体和精神心理症状，故围绝经期妇女应提高自我保健意识和生活质量。
