超声引导下神经阻滞这些年一直是麻醉届的热点和宠儿，尤其是在术后镇痛方面的应用。我院麻醉科医生，尤其是年轻医生已经熟练掌握该技术，并广泛应用于临床，明显改善了术后镇痛效果。
超声引导下腰方肌阻滞（QLB），2007年由Blanco首次提出，目前应用于腹部手术、髋部手术等复合麻醉、术后镇痛等方面，还可以用于疝修补术后慢性疼痛的治疗。复合其他神经阻滞的方法，可以进一步扩大其应用范围。
与传统躯干阻滞不同的是，QLB无法利用穿刺时针尖落空感确定注药位置，只能在超声引导下进行。超声具有实时、动态等优点，定位更准确，创伤更小，患者更能获益。单次QLB常用0.25%左布比卡因、0.125%布比卡因或0.25%罗哌卡因20～30ml或0.2ml/kg，镇痛持续时间18～24h，或持续48h以上。通过放置导管可进行连续QLB，延长麻醉和术后镇痛持续时间，放置导管后可通过患者自控方式给药。
超声引导下腰方肌阻滞图像及相关解剖结构
传统镇痛方式可引起瘙痒、尿潴留、恶心呕吐等不良反应，QLB可提供持续到术后48h的镇痛效果，且不引起相关不良反应，具有一定的临床优势。
总的来说，QLB是一项较为安全的神经阻滞技术。作为一项较新的神经阻滞技术，QLB与目前临床上应用较广的传统腹横筋膜阻滞（TAPB）比较，QLB阻滞平面更广，适用范围更广，可以明显减少阿片类药物的用量。因此，可以预期QLB将在临床上得到越来越广泛的应用。
