作为一名麻醉医生，在给患者做全身麻醉之前常常遇到这样的发问：“大夫，是不是脸上扣上这个罩子，我就被麻醉了，就睡着了？”我习惯地反问：“您是听谁说的呢？”患者自信满满地说：“听以前做过手术的朋友说的，病房里做完手术的病友也是这么说的呀！”发出类似问话的有老年人，有年轻人，也不乏一些医务工作者的家属。
看来我们对全身麻醉的宣教工作实在是缺乏力度啊！下面我们就来普及一下全身麻醉的相关知识。
全身麻醉，俗称“全麻”，是将麻醉药通过吸入、静脉或者肌肉注射或者直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，致患者意识消失而周身无疼痛感觉。接受无痛胃肠镜检查、无痛人流时的麻醉方法都是全麻。有些手术我们仅单纯应用全身麻醉，有些手术则需要进行联合麻醉。目前临床上常用的全麻方法包括静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉以及吸入麻醉。因为许多全麻药物都具有呼吸抑制和循环抑制的不良反应，所以在进行全身麻醉之前，我们必须做好充分的准备：为患者连接好各项生命体征的监护，检查麻醉机工作是否正常，准备好吸氧装置或通气设备，准备好紧急气管内插管需要的各种用具，此外还要准备好相应的血管活性药物等等。
全身麻醉通常分为三个时期：诱导期、维持期和苏醒期。麻醉诱导期是指患者从清醒状态转入到可以进行手术操作的麻醉状态的过程。麻醉维持期是指麻醉状态的延续，此时脑内、血液中和肺泡内的麻醉药浓度或分压已经达到平衡，手术在此期完成。而麻醉苏醒期则是指患者从麻醉状态转为清醒状态。我们常常将这三个期分别比喻成飞机的起飞过程、飞行阶段和降落过程。
全麻虽然舒适，但是在围麻醉期也可能出现很多并发症。比如由于呼吸道梗阻、呼吸抑制引发缺氧；在麻醉过程中或全麻苏醒后出现血压波动，心肌缺血或者体温变化；术后患者还可能出现恶心呕吐、肺感染等情况；甚至有些特殊患者发生恶性高热等等。
全麻并发症主要涉及三方面问题：患者的疾病状况、麻醉医师素质和技术水平，以及麻醉药、麻醉器械和相关设备的影响和故障。当然这三者中占主导作用的是麻醉医师。这些并发症在围手术期各阶段都有可能发生，想要完全避免是很困难的。但是我们必须依据患者的自身情况和手术情况制定出必要的防范措施，尽量做到减少并发症的发生。
看过了上面的介绍，大家大概已经知道了，全身麻醉并不是“脸上扣个罩子”那么简单。脸上扣的那个罩子，我们叫作面罩。面罩吸氧才仅仅是全身麻醉的开始，真正让你入睡的是我们从静脉通路里注入的各类静脉麻醉药。待您平稳入睡以后，我们也不敢片刻离开您，我们会全程在您的身边为您的生命保驾护航。
为了缓解患者的紧张情绪，我们常常对接受全麻的患者开玩笑说：“放心吧，手术过程中，您是这个屋子里最舒服的人！”一句玩笑话所隐含的个中滋味大概只有麻醉医生可以理解吧！
