痛风和高尿酸血症是由于人体内嘌呤代谢障碍,致使血液中尿酸增多而引起的一组疾病。疾病的发生与饮食和生活习惯有较为密切的关系,患者在药物治疗的同时,应注意以下方面:
1、保持正常的体重,肥胖者应注意控制体重。
2、少吃含嘌呤高的食物。
(1)在痛风急性发作期应禁食较高嘌呤和很高嘌呤的食物,每日嘌呤的总摄
入量应小于100-150mg。
(2)慢性痛风或痛风缓解期,可选择少量中等量嘌呤食物,每日嘌呤的总摄
入量应小于300-600mg(一般不多于400mg)。
(3)而对于微量嘌呤和不含嘌呤的食物不必限制。(单位:嘌呤mg/100g食物)
微量嘌呤的食物 |
精米、面、奶类、奶酪、蛋、水果、蔬菜(下列含量多的除外)、咖啡、茶、果汁饮料、苏打水、海参、海蜇 |
中等量嘌呤食物 <75 |
菜豆、蘑菇、菠菜、鲜豌豆、麦片、鳝鱼、鳗鱼、白鱼、螃蟹、鱿鱼、粗粮、麦片 |
较高量嘌呤食物 75-150 |
牛肉、羊肉、猪肉、禽肉、鲤鱼、比目鱼、金枪鱼、虾、贝类、干豆类 |
很高嘌呤的食物 >150 |
动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、三文鱼、白带鱼、鱼籽、浓肉汤、肉精 |
3、适当限制蛋白质食物的摄入量。许多含蛋白质丰富的食物生成的嘌呤也多,鸡蛋和牛奶不会引起血尿酸增高,所以是痛风和高尿酸血症患者补充蛋白质的理想食物。但是,由于蛋黄中胆固醇含量较高,故蛋黄使用量建议1个/日,牛奶、蛋清可以不限。
4、饮食清淡,不油腻可防止尿酸排泄障碍。
5、多吃水果、蔬菜。有助于尿液碱化,增加尿酸排出,促进组织尿酸盐溶解。
6、每日饮水2000ml以上,多排尿。可以促进尿酸排出体外,防止结石形成。
7、不饮酒,尤其啤酒。
8、避免诱发痛风发作的药物。利尿剂、青霉素、维生素B1、B12、乙胺丁醇、小剂量阿司匹林等。