心脑血管疾病包括心血管疾病(如高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等)和脑血管疾病(如脑血管意外,又称脑卒中或中风等)。心脑血管疾病的发生受多种因素的影响,其主要危险因素有机体因素、生活因素、疾病因素、社会心理因素、气象因素及多因素的联合作用。
机体因素
1、性别与年龄
一般情况下,男性40岁以后冠心病的现患率随年龄增长而增加,每增加l0岁,发病率递增一倍;女性冠心病的平均发病年龄比男性晚10岁左右,到更年期后,逐渐接近男性。
2、超体重与肥胖
超体重(体重超过标准体重的10%)和肥胖是心脑血管疾病的易患因素。
3、遗传
有患冠心病家族史的人群,其冠心病死亡率为一般人群的2.4倍。有脑血管意外家族史的人群,其发病率显著高于对照组。
疾病因素
1、高血压
高血压是发生心脑血管疾病的主要危险因素之一。患高血压的年龄越早,得冠心病的危险性越大。
2、高脂蛋白血症与动脉粥样硬化
低密度脂蛋白型是引起冠心病的常见类型。动脉粥样硬化是发生脑血管意外的主要病理基础,为此,动脉粥样硬化也构成了脑血管意外的主要危险因素。
3、糖尿病
糖尿病患者最常见和危险的并发症是冠心病。糖尿病患者发生冠心病的机率不仅较正常人高2倍,且发病早、病变范围广。
4.心脏病
不良的心功能可直接或间接地引起脑血管意外的发生,特别是冠心病患者,其发生率比无冠心病人群高5倍。
生活因素
1、吸烟
吸烟与心脑血管疾病的发生存在剂量-反应关系。某地区l8年随访资料表明:大量吸烟的男性发生心脑血管疾病的危险性是非吸烟人群的3倍。
2、饮酒
在大量饮酒的人群中冠心病的危险性增加。在动脉硬化的基础上,若大量饮酒伴情绪激动,可导致脑血管意外。
3、饮食
水与无机盐
膳食中钠盐负荷高、钙摄入不足等均是发生脑血管意外的危险因素。
脂质
脂质中的胆固醇能引起动脉粥样硬化,以动物性食品为主的膳食,可摄入较多的胆固醇,致使冠心病的患病率增加。
活动
冠心病的发病率一般是脑力劳动者高于体力劳动者。脑力劳动者平时活动量少,冠状动脉缺乏负荷锻炼,加之脂质沉着,易发生冠心病。