发热是临床常见的症状。生活节奏的加快，流动交流范围的扩大，抗生素及免疫抑制剂的应用，以及医疗水平及公民就医意识的提高，发热性疾病越来越在临床上常见。而发热性疾病概念庞大，也使临床医生压力增加，经过多年的经验积累我科完善了一套自己的发热待查的诊断思路。
1、发热待查的定义：
指发热持续2～3周以上，体温超过38.5 ℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查暂时不能明确诊断者。因此对于FUO检测24小时体温变化非常重要。
2、发热待查的基本分类：A：感染性发热(50%)；B：肿瘤性，血液性疾病(10%-20%)；C：免疫风湿结缔组织病(20%-30%)D：最终诊断不明者，包括功能性发热等(10%)。
3、其中感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因
1、感染性疾病是FUO 最常见、最重要的原因, 占所有FUO 病例的50—70%。不同地域由于环境，经济水平和社会文明程度所占比例有所不同。包括病毒性(尤其是HIV感染)疾病，细菌性疾病和支原体等较为常见。
2、肿瘤血液性疾病如1) 溶血性贫血2) 恶性组织细胞增生症(恶组3)淋巴瘤4)急性非淋巴细胞白血病或者慢性粒细胞白血病5)出血性疾病 等等 。相当部分血液病可致发热。掌握此类发热的特征、可能机制、伴随表现,将其与其它疾病引起的发热及时、准确鉴别清楚,对合理用药、提高疗效、减少花费至关重要。
3、恶性肿瘤与发热肿瘤性疾病占FUO 的15%～20%, 几乎所有常见恶性肿瘤均可表现有不明原因发热, 但最常见的是淋巴瘤和血液系统恶性肿瘤, 实体瘤中以肾细胞癌最多见。 引起肿瘤发热往往涉及到多个学科，此建立多学科会诊制度也是诊断FUO常见方法。
4、结缔组织病和免疫功能紊乱容易出现发热的结缔组织病有系统性红斑狼疮( SLE) 、类风湿关节炎、成人型Still 病、多发性肌炎、皮肌炎、系统性血炎干燥综合征,血管炎以及痛风为代表的结晶性关节炎等。
5、内分泌疾病如甲状腺疾病，痛风。
6、中枢性发热脑出血，脑挫伤，癫痫等
7、功能性低热植物神经功能紊乱可引起神经功能性低热，尤其在女性患者，精神压力较大患者比较常见。
对于发热待查性疾病诊断首先必须依赖于详细的体格检查及问诊，随着诊断思路完备和检测手段的先进，大多数的FUO可以诊断清楚。
