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肝穿刺活检术

肝穿刺就是肝脏组织活检,因具有一定的创伤性,很多患者不易接受,因此临床并不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺技术对于明确肝脏疾病病因而言无疑是最为直观的检测办法。

患者通常要局部麻醉,运用负压在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺,穿刺获取的肝脏标本一般约10~25毫克,经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。此外,肝穿刺还可以用于诊断性治疗,如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。

肝穿刺活检有哪些作用?

一、有利于多种肝病的鉴别诊断

二、了解肝脏病变的程度和活动性

三、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化肝硬化

四、有利于药物的选择和药物的疗效判断

五、鉴别黄疸的性质和原因

六、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标