身高悄悄“缩水”、体态日渐佝偻、起身翻身时腰背隐痛……多数市民习惯把这些变化归为正常衰老，却忽略了骨质疏松这个威胁老年健康的“沉默杀手”正在悄然侵袭。每年10月20日是世界骨质疏松日，基于我国骨质疏松症流行趋势与防控现状，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会公布中国的主题为“骨肌同管，共促健康”。为普及规范化骨肌健康管理理念，切实降低老年人跌倒及脆性骨折风险，10月20日，哈医大二院老年病科联合骨科在门诊一楼大厅开展大型义诊活动，依托多学科专业力量，为冰城中老年群众的骨骼与肌肉健康精准护航。
义诊现场
骨外科陶天遵主任医师为患者义诊
老年病科周萍主任医师阅片
义诊现场咨询群众络绎不绝，秩序井然。义诊专家团队围绕身高缩短超3厘米、弯腰驼背、反复腰背痛、夜间骨痛、轻微外力骨折史、长期缺乏运动与日晒等高危情况，结合患者年龄、既往骨密度报告、生化指标及慢病用药情况，开展骨质疏松、肌少症、跌倒风险的一体化精准评估。针对高血压、糖尿病等老年共病合并骨肌病变的患者，专家重点关注多重用药风险，摒弃单一补钙的传统养护模式，依据权威诊疗标准，为患者定制包括补钙补维D、药物干预、肌力训练、膳食调理在内的个体化综合方案，并引导群众建立“骨肌共治、科学养骨”的正确认知。
哈医大二院老年病科五病房主任周萍教授介绍，骨骼与肌肉存在紧密的双向调控关系，二者一荣俱荣、一损俱损，老年人尤其要重视“肌少症”与“骨质疏松”的同步管理。专家解释，肌肉收缩产生的力学负荷，是维持骨量、稳固骨结构的关键刺激；肌肉量减少、肌力下降，骨骼就会缺乏有效力学刺激，直接加速骨量流失和骨质退变。反之，骨强度下降会导致人体活动能力降低，长期活动不足又会进一步诱发肌肉废用性萎缩，最终形成肌少症与骨质疏松的恶性循环。
骨外科荣杰生主任医师为患者义诊
老年病科王莉主任医师进行报告解读
骨外科李锋主任医师为患者查体
老年病科高强主任医师现场答疑
同时，体重失衡是诱发骨肌损伤的重要危险因素。专家指出，盲目节食减重、过度消瘦、肌少性肥胖，都会大幅提升罹患骨病的风险：低体重人群肌肉储备薄弱、骨骼受力不足，骨质疏松的发病率会显著升高；而肥胖尤其是肌少性肥胖人群，看似体重偏高，实则肌肉力量差、骨质量不佳、身体平衡能力弱，发生跌倒、脆性骨折的风险远高于普通人群。关于老年群体的体重健康标准，权威指南明确指出建议：65—79岁老年人BMI建议维持在20.0—26.9kg/m²，80岁及以上高龄老人适宜BMI为22.0—26.9kg/m²。专家提醒，老年人并非越瘦越健康，适度的体重储备是筋骨强健的基础。
骨外科文刚副主任医师问诊
老年病科刘婷婷副主任医师为患者义诊
在活动现场医护人员同步开展健康宣教，围绕优质蛋白摄入、日晒、抗阻训练及戒烟限酒等日常养护要点进行讲解。针对老年跌倒高发问题，重点科普清理家中障碍物、保障采光照明、矫正视力、穿着合脚鞋袜、强化平衡训练等居家防护要点，全方位筑牢老年安全防线。针对绝经后女性、50岁以上男性、低体重人群、有脆性骨折史、长期服用激素者等高危群体，提醒要定期筛查骨密度，同步完善肌少症相关评估，已确诊的高风险人群务必遵医嘱规范治疗、定期随访。未来，哈医大二院将继续把先进骨肌健康理念与临床服务下沉到群众身边，常态化开展公益义诊与健康宣教活动，以精湛医术与暖心服务守护老年人群筋骨强健，助力老年群体收获挺拔安稳、高质量的幸福晚年。
