2026年第二季度护理“一科一品”科室工作纪实
为深入践行以患者为中心的优质护理服务理念，持续改善群众就医体验，我院护理部持续推进“一科一品”特色护理品牌建设工作。本季度，第一手术室、骨外七病房、心血管内科三病区紧扣专科诊疗特色，深耕精细化、品牌化护理建设，以专业技术赋能人文服务，全方位提升患者照护质量，汇报纪实如下：
“三温暖 —— 暖手・暖身・暖心”围手术期特色护理--第一手术室
第一手术室立足围手术期护理核心需求，以“用温度传递关爱，以细节守护生命”为服务宗旨，打造“三温暖”特色护理品牌，聚焦手术患者生理不适、心理焦虑等突出痛点，将人文温暖贯穿术前、术中、术后全流程，着力构建有温度、高品质的手术室护理服务体系。
（一）暖身护航，优化流程降低术中低体温风险
术中低体温、寒战是手术患者高发不适，易诱发术后感染、延缓康复，主要诱因包含手术室环境低温、躯体暴露、常温冲洗液输注、术前禁食致机体产热不足等。针对该问题，科室严格落实快速康复外科（ERAS）护理理念，将术中保暖纳入标准化术前护理流程，同步完善硬件配套与操作规范：在外科楼、第八住院部转床间增设专用恒温保温箱共3台，设备恒温设置38℃-40℃并24小时不间断运行，患者转运至转运平车后，立即铺设预热保温被服，转运、入室全程最大限度减少躯体暴露，规避低温受凉；规范术中冲洗液管理，洗手护士提前将生理盐水置于恒温箱预热，严格把控液体温度与无菌操作标准，
严禁常温液体直接用于体腔冲洗、创面灌洗。本季度该标准化保暖流程落地后，监测显示患者术中低体温、术后寒战发生率明显下降，手术应激反应得到有效缓解，患者术后下床、住院康复周期进一步缩短，实现专业保温护理助力快速康复的工作目标。
（二）暖手相伴，肢体安抚缓解术前焦虑情绪
陌生的手术室诊疗环境、患者对手术预后的未知担忧，极易诱发术前紧张、焦虑情绪，部分患者伴随血压升高、心率加快等生命体征波动，严重时干扰手术麻醉与操作流程有序开展。针对患者恐惧心理，科室推行全程牵手安抚服务：患者入室后护理人员主动牵手陪伴，以肢体接触舒缓紧张；麻醉诱导阶段持续握掌陪伴，同步给予语言鼓励；局麻手术全程安排护理人员值守患者侧方，以持续肢体安抚给予陪伴支撑，有效缓解患者单独接受手术的恐惧、不安情绪。
（三）暖心沟通，标准化宣教构建和谐医患关系
手术流程不了解，是造成患者心理负担的核心因素。科室制定统一、规范的暖心沟通服务标准，要求护理人员全程使用温和专业的沟通话术：接诊患者时主动微笑问候，细致讲解手术室环境、手术流程及配合要点；实施各项侵入性、刺激性操作前，提前告知操作体感、配合要点及相关注意事项，充分保障患者知情同意权，显著提升患者诊疗配合依从性，持续构建医患、护患双向信任关系。
“无痛・安全・微笑”脊柱专科全周期无痛护理--骨外七病房
骨外七病房聚焦脊柱外科围手术期疼痛管理难点，依托脊柱专科护理优势创新打造闭环式无痛护理体系，形成“术前超前预痛、术中精准护痛、术后多维镇痛、院外延伸访痛”全链条服务模式，推动疼痛管理由被动补救向主动防控转型，有效缓解患者疼痛不适感、降低术后并发症、加速脊柱功能康复。
术前超前预痛干预：患者入院后第一时间开展系统化疼痛健康宣教，一对一指导患者掌握呼吸放松训练、正念舒缓疗法，降低机体痛觉敏感阈值，建立无痛诊疗合理预期，提前疏导术前恐惧、焦虑情绪。术中精准微创减痛：术中协同手术医师优化手术体位摆放，减少躯体牵拉、压迫带来的额外疼痛，依托微创技术配合精细化护理实现术中减痛。术后多维动态镇痛：定时开展疼痛评分动态评估，依据分值及时调整镇痛方案；规范无痛翻身、体位摆放、冷敷消肿、支具固定等操作流程，指导患者开展无痛下床、渐进式康复锻炼，消除患者“一动就痛”的顾虑。
院外延续随访护痛：为脊柱手术患者建立专属无痛管理随访电子档案，患者出院后按时间节点开展电话随访、上门康复指导，普及居家镇痛用药、居家脊柱功能养护要点，将闭环无痛护理服务延伸至居家康复全过程，真正实现患者住院- 居家全周期疼痛管控。
“腕护心安・桡愈无忧” 冠脉介入特色护理－－心血管内科三病区
心血管内科三病区依托经桡动脉冠状动脉介入诊疗专科特色，打造“腕护心安・桡愈无忧” 专科优质护理品牌，严格参照《中国经桡动脉冠状动脉介入治疗术肢护理专家共识（2024 版）》执行各项操作规范，坚持以循证护理为支撑、安全风险管控为核心、人文关怀为底色，为冠脉介入术后患者提供标准化、精细化、全流程专科照护。
科室针对术后腕部胀痛、加压减压操作不规范、创口沾水感染、老年患者宣教记忆薄弱等临床痛点，创新推行“规范加压 + 阶梯减压 + 创口防水 + 可视化提醒 + 居家延续” “五位一体”护理模式：
规范加压、阶梯减压：术后对穿刺部位精准加压包扎，定时评估术肢末梢血运、肿胀及疼痛程度，术后2 小时启动阶梯式减压操作，规避加压不当引发的并发症；创口防水防护：科室统一配置医用无菌透明防水敷贴，覆盖穿刺创口，满足患者术后洗漱清洁需求，有效隔绝生水接触创面，降低穿刺点局部感染发生风险。
可视化警示宣教：为术后患者统一佩戴红色介入警示腕带，定制大号字体图文宣教提示卡，落实护士+家属双人同步健康宣教，清晰告知术后术肢活动限制、饮水量标准、规范服药、异常症状预警等核心注意事项，显著提升患者及家属治疗依从性与自我照护能力。
居家延续护理：完善出院随访机制，持续跟进居家康复情况，规范术后用药、肢体锻炼指导，从院内诊疗到居家养护实现无缝衔接。
科室通过标准化操作与精细化人文关怀相结合，有效降低经桡动脉介入术后各类并发症发生率，持续提升心血管介入患者就医满意度与康复体验。
一项项精细化护理举措、一处处有温度的人文服务细节，充分彰显我院全体护理人员以患者为中心、以人为本的服务初心。本季度，第一手术室、骨外七病房、心血管内科三病区打造的三项专科特色护理品牌均落地实施并取得阶段性成效，精准解决患者就医、围手术期康复过程中的各类护理痛点。下一步，护理部将持续引导各科室深耕专科护理、打磨特色品牌，以专业护理服务切实增强患者就医获得感、幸福感、安全
撰稿：李艳双 李辉 李玲 王缘
摄制：蔡欣宇 李辉 李玲
审核：孙美玲 李艳 郑天瑀
哈医大二院护理品质委员会护理宣传委员会宣
