为进一步提升我省脊柱肿瘤诊疗水平,优化患者就医体验,哈医大二院成立黑龙江省内首个脊柱肿瘤(原发性/转移性)多学科协作(MDT)门诊。该门诊依托于骨外科十病房闫景龙教授和王玉玞教授团队,联合脊柱外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、普外科、泌尿外科、胸外科、血液内科、康复医学科等多学科专家资源,通过“一站式”诊疗模式,为患者提供精准、高效、个性化的综合治疗方案。

王玉玞教授介绍,在脊柱肿瘤中,转移性肿瘤最为常见,约70%的原发肿瘤都会发生脊柱转移,其中乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌、肝癌等最为常见。许多患者后期肿瘤发生骨骼转移特别是脊柱转移,造成局部的疼痛甚至瘫痪,严重地影响了患者的生活质量,许多患者和家属甚至很多医生认为一旦发生脊柱转移说明肿瘤已经到了晚期,没有进行手术的价值而放弃治疗,造成了患者生存期内的极大痛苦。然而,近年来,随着化疗、靶向药物及放疗技术的发展,当肿瘤转移到脊柱上时,如果积极采取手术治疗原发肿瘤和脊柱转移瘤,患者可显著提高生存质量。脊柱转移肿瘤的手术治疗目标包括为患者缓解难治性疼痛,维持或重获运动功能,提高患者的生存质量,促进患者能够更好地接受后续系统性肿瘤治疗。

完整切除肿瘤
哈医大二院脊柱肿瘤MDT门诊成立以来,已经为多名脊柱肿瘤病人,实施以外科治疗为主的综合性治疗。45岁刘先生(化姓),发现骶尾部肿块12年,并逐渐出现双下肢乏力、二便无力等症状,严重影响日常生活。经多方求医后,他来到哈医大二院脊柱肿瘤MDT门诊。经过详细检查,刘先生被确诊为骶尾部脊索瘤。这种肿瘤起源于胚胎残留的脊索组织,具有侵袭性强、易复发的特点,手术切除难度大。针对刘先生的病情,骨外科十病房进行了多次多学科会诊(MDT),邀请肿瘤科、放疗科、病理科等相关科室专家共同参与,为刘先生制定了精准的手术方案。术前,团队通过先进的影像学技术,对肿瘤的范围、与周围神经、肠道等解剖关系进行了精准评估,并制定了详细的手术入路和切除策略。
手术过程中,闫景龙教授带领王玉玞教授、祖佳宁主任医师,小心分离肿瘤与周围组织,完整切除肿瘤,同时最大程度地保护了患者的神经和血管结构。经过数小时的紧张手术,完整切除了骶2以下椎体,并从肿瘤外完整切除肿瘤,同时成功保留了患者的双下肢运动功能。
哈医大二院骨科主任王新涛教授表示,本次手术的成功得益于脊柱外科团队在脊柱肿瘤治疗领域的多年的技术积累。近年来,哈医大二院骨外科在脊柱肿瘤诊疗领域持续取得突破,通过精准诊断、个性化治疗、全程管理以及多学科协助,大限度地提高治疗效果,为肿瘤患者带来更多的希望。