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院庆70周年征文|癫痫及睡眠障碍中心朱延梅:与患者并肩抗痫,共同迎接新生命

癫痫是神经系统第二大类疾病,可以说这个词让人闻风丧胆,因为它病因复杂,部分难治。女性癫痫更是多了一份困扰,因为她们还要在吃药控制癫痫发作的前提下经历10月怀胎与生产。这给医生和患者都带来了极大的挑战。

小美是一位难治性癫痫患者,常年饱受疾病的困扰,已经口服三种抗癫痫发作药物,仍控制不佳。虽然如此,花样年纪的她遇到了一位愿意与她共同面对疾病的伴侣,小美妈妈领着她来到医院找到了我,希望通过系统的规范化治疗能够控制发作,让孩子建立美满的家庭。

经过全面检查和评估考虑小美正处于育龄期,我们为她选择性调整了对生育影响小的抗癫痫发作药物。在经过一段规范治疗后,控制稳定,没有再发作。小美也如愿与她的白马王子步入了婚姻的殿堂,婚礼前她还给我们送来了喜糖。

结婚不久,小美又传来了喜讯,一个小生命已经悄然来到了她的身边,虽然癫痫患者怀孕及生产都承担着比普通人更大的风险,但是小美依然强烈向往成为一位母亲,忧心忡忡的她再次找我咨询生育相关问题。我告诉她癫痫患者可以像正常人一样怀孕、生产,但要在控制发作的前提下,并且怀孕过程中随着体重的增加有再次发作的风险,抗癫痫发作药物对胎儿也有致畸的风险,要定期产检。

多重考虑下,小美和家人决定在医生的保驾护航下迎接这个宝宝的到来。随即,小美参加了我们与四川大学华西医院合作的女性癫痫的项目,为女性癫痫患者从备孕到产后提供定期随访,免费化验常规采血及相关血药浓度。

小美谨遵医嘱,平稳地度过了6个月。一天夜里小美突然癫痫发作,此后便频繁的局灶性发作,她的母亲焦急的过来咨询,我考虑还是与她体重增加有关,需要复查一下目前用药的血药浓度,而且患者目前口服三种抗癫痫药物,是否充分发挥作用或者添加哪种抗癫痫发作药物也有待检测。但是小美目前体重增加,行动非常不方便,无法前往医院就诊。得知次情况后,为了保住这个来之不易的小生命,于是我带着护士来到了小美的家里,在床边为她采血药浓度和药物基因检测。

检查结果回报后,我再一次为她调整了用药方案,病情得到控制,一直到生产前再也没有发作过。四个月后小美顺利生产了一名健康的婴儿,全家其乐融融,并给我发来了孩子的照片。

每每听到一名女性癫痫患者生下了一个健康的孩子,我都会为她从心底感到高兴,也许只有医生和癫痫患者还有她的家人才能体会这个孩子是多么的来之不易。我相信我会一直坚守在这条不易的道路上,与患者并肩抗痫,为更多的家庭保驾护航,为更多的家庭带来新生的希望。