对话“白求恩奖章”获得者
一、刘昌：将“责任”镌刻为生命底色
孙斌，青海省人民医院副院长、重症医学科主任医师。
记者：您是一位重症医学领域的老兵，您是如何理解重症医学这个专业的？
孙斌：1996年，我从青海医学院临床医学系毕业，到青海省人民医院重症医学科工作，至今从事重症医学医、教、研工作近30年。刚到重症医学科时抢救危重患者的那种紧张心情，到现在我都难以忘怀。重症医学科是一门涉及多学科、为生命垂危患者提供医疗救治的学科。
重症医学科医生每天的工作就是与死神搏斗，也因此常被人们称为“生命禁区的守门人”。站在病床前，面对重症患者，“健康所系、性命相托”这句话变得具体而真实。当好生命禁区守门人，也是我进入重症医学科的职业理想。
这些年来，我的生活轨迹是标准的“两点一线”，一个点是家，另一个点是ICU（重症监护病房）。一天24小时，我至少有一半时间给了ICU。在重症医学科，常常要面对患者病情复杂多变、前期治疗效果不佳等挑战。在救治重症患者的过程中，医生做的每一个决定都可能直接关乎患者生死，面临的压力超乎常人想象。但是，每当患者成功获救、脱离生命危险的时候，那种从心底里涌出的成就感和满足感，让我觉得所有的努力和付出都是值得的。这也是我热爱这个专业，在这条道路上一直走下去的原因。
记者：您曾多次参与突发公共卫生事件和重大自然灾害的医疗救治任务，有没有一些救治经历让您印象深刻？
孙斌：从事重症救治工作这么多年，有太多经历深深地印刻在我的脑海里。从2003年的非典到2010年的青海玉树地震，再到2023年的甘肃积石山地震，每次参与突发公共卫生事件和重大自然灾害医疗救治任务都让我印象深刻。
记得2023年甘肃积石山地震时，科里收治了多名伤情严重的患者，其中有一名患者同时出现严重的颅脑损伤、多发肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、下肢骨折、失血性休克，急诊手术后又出现急性呼吸窘迫综合征、继发的严重感染和凝血功能紊乱，生存机会十分渺茫。但是，我们没有放弃。患者是一位父亲，他的孩子还在病房外等着他回家呢。
我们的团队夜以继日地守在患者身边，协调各个学科会诊、调整治疗方案。其间，患者病情波动不断，循环和氧合几近无法维持。但是，团队不懈努力，十几天的守护终于使患者病情逐渐稳定，最终转危为安。患者出院的时候，他的孩子说：“我爹活了，我们全家就活了！”我们挽救的不只是一条生命，更是一个家庭的希望。
记者：您曾作为中国（青海）第21批援布隆迪医疗队总队长，远赴非洲执行援外医疗任务，这段经历给您带来哪些收获和难忘的记忆？
孙斌：2022年，青海省人民医院作为牵头医院，组队前往非洲国家布隆迪开展医疗援助工作，我有幸参与其中。一年的援外医疗工作让我收获了友谊，更丰富了我的人生阅历。
初到布隆迪，语言不通是我们面临的一大难题。有一次，一名当地患者前来就诊，用当地语言急切地描述着自己的症状，我们却无法完全理解，只能干着急。此后，队员们积极学习当地语言，了解他们的文化习俗和生活方式。慢慢地，医患沟通顺畅了，患者更加信任我们了，当地的老百姓有了大病小情总是首先想到找中国医疗队解决。
布隆迪的医疗资源匮乏，如何因地制宜开展一些适宜性技术也是摆在医疗队面前的问题。布隆迪肾脏病医生很少，透析护士和工程师也非常短缺，透析患者的初始血管通路以股静脉导管、颈内静脉导管为主。很多患者因为无力支付昂贵的静脉导管费用或导管时不时断货而延误治疗，甚至死亡。我们将在国内成熟应用的动静脉造瘘技术在布隆迪推广应用，并毫无保留地传授给受援医院的医生。受援医院以此向布隆迪卫生部门积极申请成立国家级血液透析治疗中心，布隆迪其他几家开展透析治疗的医院也纷纷派人前来观摩学习。
通过对当地医生的“传帮带”，我们努力提升受援国医疗卫生技术水平，以仁心仁术服务当地民众，展现了中国医生的风采。听到当地患者称赞说“中国医生真厉害”“中国医生太神奇”时，我们感到无比骄傲和自豪。
记者：您在职业生涯中获得过诸多荣誉，这次获得“白求恩奖章”，对您来说意味着什么？
孙斌：这是我职业生涯中至高无上的荣誉。这份荣誉不仅是对我个人工作的肯定，也是对青海省人民医院全体医护团队的鼓励，更是对所有坚守在重症救治一线同仁的致敬。
这份荣誉让我深感肩上责任更重。未来，我将继续以白求恩精神为灯塔，以敬畏之心对待每一个生命，用专业与温暖守护患者的生命安康，全力以赴，永不放弃。医者的荣耀，终将归于那些为生命守候的时光。
二、杜怡峰：当医生需要德才兼备
杜怡峰，山东第一医科大学附属省立医院神经内科主任、主任医师。
记者：您是神经系统疾病诊疗领域的专家，从医多年，您觉得该系统疾病的治疗存在哪些困难？您是如何克服这些困难的？
杜怡峰：神经系统疑难危重疾病较多，患者在就医过程中往往面临很多困难。一些地方不具备诊疗条件，患者需要跨区域就诊，有时甚至延误治疗时机。这些年来，我见过不少这样的疑难危重患者，深感责任重大，希望为他们做一点力所能及的事。
于是，我发起成立山东省医学会神经系统疑难罕见病多学科委员会，并负责组建山东省立医院神经系统疑难病多学科诊疗门诊，为疑难危重患者提供高水平救治平台。
我们在工作中发现，来多学科诊疗门诊的患者，有相当一部分是转诊和跨区域来的。如果能够提升县级医院和基层医护人员的诊疗及护理能力，可以在很大程度上缓解疑难危重患者跨区域就诊问题。鉴于此，2010年4月，在多方支持下，我牵头启动山东省神经内科医师培训项目。在随后的数年中，我利用每个周末和节假日的时间，与讲师团成员一起走遍全省17个地市，开展神经内科临床诊疗能力提升巡讲，深入县市级医院进行临床查房、教学和适宜技术推广等，培养基层神经专科医生3000余人，大幅提升了基层神经内科疑难危重疾病的诊治能力。
记者：您说神经系统疑难危重疾病患者较多，在这些年的临床诊疗工作中，您有印象特别深刻的病例吗？
杜怡峰：让我印象最深的是2013年3月收治的一名患者。患者是一名22岁的女孩，患病3年，身高为165厘米的她瘦到只剩30公斤，卧床不起，只能靠医疗支持来维持生命。女孩的父亲说，他带着女儿跑了很多地方看病，医疗花费已经让家庭难以承担，山东省立医院可能就是孩子就医的最后一站。
十多年过去了，我依然记得女孩的父亲说话时流露出的无奈。当时我感到很难过，因为我也是一名父亲，也是从农村出来的，深深知道农民的不易，就想着一定要帮助他们。
女孩刚来医院时先在消化科就诊，没有找到明确病因，治疗效果不明显，后来转到神经内科。我和同事们组织全院会诊，查阅相关文献，初步诊断其患有一种神经系统的罕见疾病——线粒体神经胃肠型脑肌病，通过及时调整诊疗措施，让女孩的病情逐渐好转。
考虑到女孩家庭的实际困难，我组织科室医护人员捐款捐物，同时联系媒体进行报道，呼吁社会奉献爱心，最终解决了女孩的治疗费用问题。出院后，她的父亲给我们发来照片，说孩子已经可以在搀扶下站立了。大家知道后都非常高兴和欣慰。
记者：您一直致力于阿尔茨海默病的临床诊疗和早期防治研究，请问现在取得了哪些成果？
杜怡峰：2000年至2002年，我在博士后工作站时的研究方向就是阿尔茨海默病。随着老龄化社会的到来，阿尔茨海默病患者越来越多，目前我的门诊大约有1/3是这类患者。
阿尔茨海默病目前还无法治愈，是导致老年人失能和死亡的重要原因之一。该病的早期阶段是干预和治疗的黄金时期，早发现、早干预能够明显延缓病情发展。2013年，我带领团队筹备和启动建立“山东阳谷老化与痴呆早期防治研究队列”，并在此基础上开展中国农村社区痴呆症与失能多模干预研究项目，旨在通过早期多模干预降低痴呆和失能的发病风险。
2023年，我牵头组建中国老年痴呆多模干预联盟，开展阿尔茨海默病的科普宣教、义诊讲座、早期防治干预以及学术交流活动，为我国阿尔茨海默病防治贡献了一份力量。
记者：基于您对职业的感悟，您认为，当医生应该具备哪些特质？
杜怡峰：我认为，作为医生，首先要有良好的医德医风。工作中，我们经常会遇到有各种各样困难的患者，医生要将患者疾苦置于首位，以维护患者利益为最高准则。其次，医生需要具有极高的专业能力，对医术精益求精，这样才能更好地救治患者，尤其是疑难危重患者。因此，当医生需要德才兼备。
白求恩就是这样一位医术精湛、医德高尚的医生。多年来，我一直用白求恩精神教育我的学生，告诉他们当医生要有极高的道德修养和极强的专业能力，常怀慈悲之心，全心全意服务患者；要多站在患者的角度想问题，不仅要关心患者的疾病，还要关心患者的心理状况、家庭情况，尽可能花最少的钱、用最好的治疗方案解决患者的问题。
（以上内容来源于健康报）
编辑：马玲娜 史卓然
哈医大二院医德医风办公室
