医患故事

您现在的位置: 首页 > 医德医风 > 医患故事 > 正文

“百年华章 医脉相承 德馨赓续 ”哈医大二院优质医疗服务医患故事展(七)

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大、二十届三中全会精神和《习近平关于健康中国论述摘编》,聚焦增进人民群众健康福祉,坚持人民至上、生命至上,引导医务人员塑造良好的职业形象,不断提升群众看病就医获得感和满意度。

医院自2023年7月起开展“优质医疗服务示范科室”活动,截至目前,已开展6轮大型巡查工作,涌现出了许多感人的瞬间。现开展“‘百年华章 医脉相承德馨赓续’哈医大二院优质医疗服务医患故事展”活动,展示医院医务人员职业风采,为患者提供更加优质的医疗服务,广泛宣传百姓就医感受与体会,营造良好社会氛围。

做个会软硬兼施的医生

科室:心内科

姓名:候静波

这不是候医生第一次接诊这个患者,但却是最后一次。当他出现的时候竟比上次瘦了一倍,孱弱的身躯已经不是一根拐杖能够支撑,年仅60岁的身躯却紧紧裹住了80岁的皮囊,“我还能不能活个半年,看到我姑娘结婚啊?”

候医生第一次见他大约十年前,他就是个‘普通’的急性心肌梗死患者,按照常规标准治疗,双抗,抗凝、降脂、支架等等,但不一样的是,他相比较其他50多岁的患者有更多的基础疾病,除了常见的冠心病独立危险因素——糖尿病、高血压,他还是个肾癌单侧全切术后的患者,尽管已经挺过五年治愈率,但肌酐持续升高,也许和大多数糖尿病患者一样逃不过糖尿病性肾衰的命运,但候医生的‘直觉’告诉她,事情并不一定如此简单。彼时的肾脏彩超并没有见到明显的缩小,而患者的血压却相较更难控制,拥有多年的临床经验的候医生当即决定在给予冠脉支架的同时进行小剂量的肾动脉造影,这不是一个容易的决定,造影引起的肾损伤是常见副作用,需要严格控制剂量,快准狠的发现问题。果真,狭窄的肾动脉映入眼帘,另一根支架势必要在这里定居。经过密切的随访,患者的病情稳定,生活品质如初。

然而,天公不作美。一次摔伤让这位患者肾功能急剧下降,不仅开始了透析治疗,而且经历了一次漫长的双髌韧带修复外科手术,这无疑是对心脏更沉重的打击。据统计,在透析患者中,心血管疾病导致的死亡率接近一半。术后不到一年,患者因黑便伴有胸痛再次来到了急诊,家属与候医生商讨之下,认为有必要在心内重症监护室进行输血止血后行造影检查,然而此时患者的体态有了极大的变化,由于肾衰透析的骨质疏松,让一年前的脊柱轻微骨裂日趋严重,患者根本无法‘挺直腰板’,仰面朝上时难以坚持太久。在候医生的鼓舞下,在她高效迅速的技术下,终于顺利的完成了手术。当然,又如候医生所料,患者的胸痛不能单用缺血来解释,又两根根支架罗列在众多支架中,在血管像是一排排轨道。因肾衰胃出血不能行搭桥手术的二次支架的多指病变患者对冠脉大多介入科医生都是极大的难题,硬而难行的血管大大增加了手术的难度,候医生的“硬支撑”配合着不断鼓舞的“软实力”又一次的挽救了患者的生命,为后续患者行脊柱矫正手术奠定了坚实的心脏基础。

当“体弱多病”坚持到最后,当所有的器官接近罢工,当顽强的患者最后唯一的诉求就是挺过这一次能参加女儿的婚礼,有时是明知不可为而为之,是对患者和家属诉求的尊重,是对患者最大的临终关怀。医者仁心,候医生也必须告诉家属,即便是再次支架,由于胃肠道反复出血而不能长期口服双抗维持,也不能改变患者即将流逝的生命,尤其这一次罪犯病变不是铺满支架的三支主要分支,而是从主动脉发出,随时危及生命的左主干,那是一条漆黑的通往死亡的隧道。这不仅仅是对患者生命的威胁,也是对一个冠脉介入医生技术的绝对考量,而她的名字是候静波,她的自信与能力拥有了家属最大的信任。“我还能不能活个半年,看到我姑娘结婚啊?”患者虚弱的问出这句话,与病魔抵抗十年,他可能要妥协了,只有这么一个遗憾。候医生用嘹亮的嗓门和字字笃定的语气说道,“半年?怎么还小看我了呢!”“是么。”患者笑了。手术很成功,由于精湛如候医生的技术,甚至‘免去了’患者可能经历IABP的折磨与痛苦,即便患者如今的状态,生命的尽头就在眼前,但至少没有反复的胸痛,至少他能亲口当中嘱咐那个接替他照顾女儿的男人,也许只是一句随意玩笑却充满自信的话,才能在精湛的医术给予了患者身体上的支持的同时,也给予了精神上的慰藉。

有时,就是医生的一句看似漫不经心的话更能给予患者无限的信心,患者的疾病永远不能够单一的用身体上的痛苦来解释,更是精神上的莫大需求。对于患者和家属而言,感恩于医生给予的一次又一次生命,也许这把我们架高在了一个道德很高甚至神化的位置,但我们的职业就是如此神圣。而对于候医生来说,这只是万千生命中的一例。这是看不到的个人荣誉,它不是职位的进阶,不是一篇篇SCI、国自然,是候医生对生命的尊重,对职业的敬仰。她带领着团队、学生们,在整个医院建设“软实力”筑牢高质量发展“硬支撑”的文化底蕴之下,以身作则,潜移默化的普及这‘普通的’‘应当的’一个医生该有的医德医风,做个会软硬兼施的医生。

稿件提供:心内科

编辑:常   娜、史卓然

审核:马玲娜


哈医大二院医德医风办公室 宣