科室动态

哈医大二院ICU团队开展多种形式ECMO 为重症患者筑起生命守护墙

哈医大二院ICU团队开展多种形式ECMO

为重症患者筑起生命守护墙

在生命与死神的较量中,哈医大二院重症医学科(ICU)的医护人员们凭借先进的体外膜氧合(ECMO)技术,一次次为重症患者抢夺了宝贵的生存机会。作为省内最早开展ECMO技术的医疗机构,哈医大二院ICU团队在韩艺主任的引领下,积累了丰富的临床经验,同时取得了丰硕的成果,哈医大二院重症医学科于2020年荣获首批中国医师协会体外生命支持规范化培训基地的殊荣;2022年,又成为首批中国医师协会体外生命支持专委会吸附型体外生命支持技术示范中心;在2023年,更是荣获首批黑龙江省卫生健康委“限制类技术临床应用”ECMO技术培训基地的认定。ICU团队不仅在技术上不断创新突破,更在生命守护的征途上不断前行。

转运ECMO,生命速递显神通

近期,在郑俊波主任医师和李云龙副主任医师的带领下,ICU团队成功完成了两例省内院际间的ECMO转运救治。一例于绥化市行VA-ECMO转运救治剖腹探查术后感染性休克患者,一例于齐齐哈尔市行VV-ECMO转运救治重症肺炎,呼吸衰竭患者。在接到院外会诊邀请后,郑俊波主任医师和李云龙副主任医师迅速响应,携带ECMO设备耗材赶赴当地医院。经过快速评估病情,他们果断实施ECMO技术,为患者提供了急需的生命支持。

经过一夜的紧张救治,两位患者的病情逐渐稳定,成功转运至我院ICU进行进一步治疗。这两位患者分别代表了围术期患者和科室开展ECMO以来体重最大的患者,治疗难度大、风险高。但在韩艺主任、李海波主任和叶明主任的精心指导下,ECMO团队及ICU医护人员充分发挥了专业优势,采用联合血液净化技术对患者进行多脏器支持,并精细化进行循环管理、呼吸管理、抗凝管理。经过医护人员的共同努力,两位患者最终战胜病魔,顺利出院并恢复正常生活。

省内ECMO转运救治

清醒ECMO,让患者感受ICU的温度

在重症医学领域,ECMO技术的应用曾长期受限于传统模式下的镇痛镇静治疗。然而,哈医大二院ICU团队不甘于此,勇于探索,自去年起成功为近20例重症肺炎和呼吸衰竭患者实施了清醒ECMO技术,为重症治疗领域带来了革命性的突破。这一创新技术让患者在接受ECMO支持时能够保持清醒状态,避免了气管插管机械通气带来的深镇静影响。这不仅让患者能够保留自主呼吸,更极大地提升了他们的舒适度和治疗信心。在ECMO的支持下,患者甚至能够进行康复锻炼。

清醒VV-ECMO的实施和管理是一项极具挑战性的任务,要求医疗团队对病情有精准的把握和动态的评估。贾柳副主任医师有丰富的临床经验,她介绍说:“清醒ECMO是一种非镇静、非气管插管、清醒ECMO技术避免了深镇静对患者自主呼吸、循环、营养等方面的影响,有助于减少呼吸机相关性肺损伤,降低肺部继发感染的风险,并促进肺功能恢复。”此项技术是哈医大二院乃至全省重症医学科ECMO支持治疗理念的突破。

省内ECMO转运救治及康复治疗

围术期ECMO,为手术保驾护航

面对疑难及危重患者的手术治疗,哈医大二院ICU团队充分发挥ECMO技术的优势,团队充分发挥ECMO技术优势,近期开展多例围术期ECMO,为疑难及危重患者手术治疗保驾护航。充分发挥我院MDT优势,完成ECMO在危重症患者心脏大血管手术、剖腹探查术、肺脏手术等围术期的应用,为高难度手术的顺利开展创造了最后的机会和条件。姜雪松副主任医师介绍说:“通过围术期ECMO,可以保证围术期循环和氧供,有利于维持机体内环境稳定,为患者术后恢复创造时间,也有利于院内对疑难重症患者外科手术的开展”

为围术期患者提供全面保障。无论是心脏大血管手术还是肺脏手术,ECMO都成为了保障手术顺利进行的关键。通过维持稳定的循环和氧供,ECMO为患者术后恢复赢得了宝贵的时间。

围术期应用ECMO治疗

医大二院重症医学科主任韩艺表示,ECMO技术在挽救我院濒死患者生命中发挥了关键作用。哈医大二院重症医学科承担着黑龙江省大量急、危、重症患者救治工作,ECMO多次成功的救治,充分展现了我院ICU的技术实力和救治水平,这一成就的取得,不仅是我们团队辛勤努力的成果,也离不开与兄弟单位、兄弟学科间建立的紧密合作关系。ECMO治疗团队技术发展迅速,治疗总例数处于全省重症医学领域的领先地位,哈医大二院会持续关注并引进国内外先进的医疗技术,致力于为黑龙江省的广大重症患者提供更加精湛、优质的医疗服务,为守护人民健康贡献我们的力量。