血液净化是一种医学技术,通过机器或其他设备将患者体内的血液流经特殊滤器,去除其中的有害物质和废物,然后将经过滤器处理的干净血液输回患者体内。血液净化技术包括血液透析、血液灌流和血液滤过等。其中,血液透析最常见主要用于肾功能不全等病症的治疗。血液灌流则主要用于治疗肝功能不全等病症。血液滤过CRRT(Ccontinuous Rrenal Rreplacement Ttherapy)即连续性肾脏替代治疗,是一种通过连续性的血液净化,代替受损的肾脏完成体内废物的清除和水分平衡的治疗方法。这种治疗可以24小时持续进行,是危重病人的“三大生命支持技术”之一。它在抢救危重患者方面发挥着重要作用。
哈医大二院重症医学科二病房,现有多种CRRT设备:PrismaFlex,Diapact,Aquarius,ACH-10,ARRT4008S,多功能一体化血液净化装置JUN 55X及Prismaflex SW8.0。开展多种CRRT模式,除传统的CVVH、CVVHDF、CVVHD以外,还开展了PE、DFPP、CPFA、CVVH串联HP、DAN吸附及SLED等多种新型血液净化模式。对急性肾损伤、多器官功能障碍综合征、挤压综合征、脓毒血症、重症急性胰腺炎、重症肌无力等危重症患者进行了成功的救治。在2020年新冠病毒患者的救治中发挥了重大作用,成功挽救了许多生命垂危的患者。科室自开展血液净化技术以来,不断追求技术突破,关注技术难点,定期培训,现已做到专科小组人员定期护理查房,所有临床护理人员均可独立完成CRRT治疗。
床旁血液净化治疗技术的成功开展,为危急重症患者增加了更优质高效的床旁肾脏支持治疗,进一步提高了对危急重症患者的综合救治能力。